Лекарственное обеспечение населения РК в рамках ГОБМП
В соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее Кодекс) лекарственное обеспечение населения Республики Казахстан в рамках ГОБМП осуществляется бесплатно.
Лекарственное обеспечение населения в рамках гарантированного объема бесплатной помощи на стационарном и стационарозамещающем уровнях (дневные стационары поликлиник) осуществляется в соответствии с лекарственными формулярами медицинских организаций.
Лекарственные формуляры организаций вывешены на информационных стендах в медицинских организациях города.
На амбулаторном этапе отпуск препаратов бесплатно, осуществляется по рецепту врача по месту прикрепления к амбулаторно-поликлинической организации (поликлиника, СВА и т.д.) на основании Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне (далее – Перечень).
На 2014 год внесены изменения в Перечень. Изменения утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 декабря 2013 года № 726 (внесение изменений в приказ МЗ РК от 4 ноября 2011 года № 786).
Изменения в Перечень коснулись следующих заболеваний:
1) По обеспечению категорий населения, а именно весь Перечень лекарственных средств разбит на базовую терапию для всех категорий населения. Дополнительная терапия бесплатно обеспечивается социально-незащищенным группам населения по только 5 заболеваний: Ишемическая болезнь сердца, Артериальная гипертензия, Хроническая сердечная недостаточность и Остеоартроз, Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
К социально-незащищенным группам населения относятся дети до 18 лет, беременные, участники Великой Отечественной войны, инвалиды, многодетные матери, награжденные «Алтын алка», «Кумыс алка», получатели адресной помощи, пенсионеры по возрасту.
2) Исключены 10 лекарственных препаратов — Дилтиазем, таблетка ретард, Корведилол, таблетка, Метопролол, таблетка ретард, Лизиноприл, таблетка, Лозартан, таблетка, Лозартан калия+гидрохлоротиазид, таблетка, Валсартан+гидрохлортиазид, таблетка, Теофиллин, капсула, Теофиллин, капсула ретард, Ипратропия бромид, аэрозоль для ингаляций, дозированный.
3) В Перечень дополнительно включены 10 препаратов по таким заболеваниям как: Ревматоидный артрит, Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, сахарный диабет, пересадка органов и тканей и т.д.
а) Бронхиальная астма 2 препарата: Индакатерол, порошок для ингаляций, Рофлумиласт таблетка;
б) Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит — Метотрексат таблетка;
в) Сахарный диабет: Глимепирид+метформин таблетка, Лираглутид, раствор для подкожного введения;
г) Для пациентов с пересадкой органов и тканей – метилпреднизолон таблетка;
д) Ревматоидный артрит 1 препарат голимумаб, раствор для инъекций;
ж) Ишемическая болезнь сердца — Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрель, таблетка;
з) Больные с протезированными клапанами сердца, после шунтирования и стентирования — Ацетилсалициловая кислота+Клопидогрель, таблетка и т.д.
Приказы № 726 и 786 по перечню прилагаются.
Перечень вывешен на информационных стендах в амбулаторно-поликлинических организациях города и на сайтах Управления здравоохранения города Астаны и медицинских организаций города.
Лечащим врачом выписываются рецепты на лекарственные средства пациентам, состоящим на диспансерном учете по заболеваниям согласно Перечня. Электронный рецепт выписывается 1 раз в месяц в количестве месячной потребности.
Все необходимые процедуры закупа лекарственных препаратов по бесплатному обеспечению на амбулаторном уровне проведены. В настоящий момент отпуск лекарственных препаратов бесплатно оуществляется в соответствии с Перечнем с начала года. Имеет место единичные случаи с проблемой отсутствия препаратов в аптеках.
Закуп лекарств по дорогостоящим нозологиям (онкогематология, рассеянный склероз, гемофилия, орфанные заболевания, онкогематология и т.д.), ранее закупаемые за счет средств местного бюджета, осуществляется через Единого дистрибьютора за счет средств республиканского бюджета. Отпуск данных препаратов по заболеваниям осуществляется через аптеку по адресу: ул. Тәуелсіздік, 11/1 (бывшая ул. Манаса).
Перечень препаратов и заболеваний также утвержден приказом МЗ РК № 786.